Hua

1. Kei te piki haere te mate o nga mate a Staphylococcus aureus-a-te-hapori kua whiwhi i te methicillin.Ko te maimoatanga whai hua i mua ko te whakamaarama moata me te whakahaere paturopi.I hangaia tenei rangahau ki te whakatau i te whai huatanga o te rongoa haumanu ki te rongoa i nga mate o te ringaringa. I whakahaerehia he whakamatautau matapōkere i te taumata I te hōhipera mataeinaa.Ko nga turoro e pangia ana e te ringa ka whiwhi i te vancomycin intravenous empiric i te whakaurunga, i te cefazolin ranei.I aroturukihia nga putanga ma te kaha o te mate, te urupare haumanu tika, me te roa o te noho.I tatauhia te utu-whai hua ma te whakamahi i te utu katoa mo ia turoro i roto i nga roopu e rua.I mahia nga tatauranga tatauranga. E wha tekau ma ono nga turoro i uru ki te ako.E rua tekau ma wha i ruia ki te cefazolin (52.2 ōrau) me te 22 (47.8 ōrau) ki te vancomycin.Kaore he rereketanga o te tatauranga i waenga i te utu mo te maimoatanga (p <0.20) me te roanga o te noho (p <0.18) i waenga i nga roopu.Ko nga turoro kua tohatohahia ki te cefazolin he nui ake nga utu mo te maimoatanga ki nga turoro kua tohatohahia ki te vancomycin (p <0.05).Ko nga turoro he nui ake nga mate kino he nui ake te utu mo te maimoatanga (p <0.0001) me te roa o te roa o te noho (p = 0.0002).Tata ki te mutunga o te rangahau, ko te mate o te methicillin-resistant S. aureus i riro mai i te hapori i te hohipera kaunihera o nga kaituhi i kitea ko te 72 paiheneti, na te mea i mutu wawe te ako e te poari arotake na te nui o te mate. Kare ano kia tino whakatauhia te maimoatanga moata mo te S. aureus-atete methicillin.Karekau he rereketanga o te hua ma te whakamahi i te cefazolin me te vancomycin hei kaihoko raina tuatahi i kitea.

2. Na te pai ake o te whakaora i nga patunga ma te whakamahi i nga patu paturopi prophylactic intravenous me te whakamahine hangarau, kua iti haere te mate o te kaki i muri i te mahi engari ka puta tonu i roto i etahi pokanga tuke kowhiria.Ko te whainga o tenei rangahau ko te arotake i te haumaru me te whai hua o te tono prophylactic o te vancomycin ki te waahi mahi hei whakaiti i te mate o te mate i muri i te whakatuwheratanga o nga tuke maro i muri i te mamae. i mahia te waa.I roto i te roopu whakahaere (93 nga turoro), i mahia te prophylaxis ngawari me nga antibiotic intravenous paerewa;i roto i te roopu vancomycin (179 nga turoro), ka tukuna tika te paura vancomycin ki roto i te patunga i mua i te katinga me te prophylaxis intravenous paerewa. te waahi: 2.40%-13.52%) ka whakatauritehia ki te kore (0%; te waahi whakawhirinaki: 0-2%.04%) i roto i te roopu vancom ycin, he rereketanga nui tenei (P = .0027).Kaore he paanga kino i tuhia mai i te whakamahinga tika o te paura vancomycin.Ko te tono a-rohe o te paura vancomycin ka waiho hei huarahi pai mo te aukati i nga mate o te kaki i muri i te tukunga o te kaki i roto i nga turoro me te pakari o te kaki i muri i te mamae.